Укол хгч 1000. Укол хгч

Флакон с лиофилизатом содержит 500 или 1000 ЕД активного вещества – Гонадотропина Хорионического .

Форма выпуска

Хорионический Гонадотропин выпускается в виде лиофилизированного порошка почти белого цвета во флаконах из стекла. К каждому флакону прилагается растворитель (хлорид Na 1 мл). В картонной пачке находится 5 комплектов.

Фармакологическое действие

Хорионический Гонадотропин человека (ХГЧ) – гонадотропный , продуцируемый плацентой и выделяемый в мочу. После экстрагирования гормон подвергается очистке. ХГЧ поддерживает нормальное и полноценное развитие плаценты, стимулирует выработку жёлтым телом гормона . Обладает лютеинизирующим, гонадотропным эффектом. У лиц женского пола медикамент стимулирует синтезирование прогестерона и , вызывает овуляцию . Для мужчин характерно усиление сперматогенеза и стимуляция продукции половых стероидных гормонов. Медикамент способствует опусканию яичек при .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент хорошо всасывается после внутримышечной инъекции. Существует мнение, что перед выведением через почки Гонадотропин проходит в организме модификацию.

Показания к применению

Для женщин:

  • при недостаточности лютеиновой фазы – поддержание функционирования жёлтого тела яичника;
  • индуцирование процесса овуляции после стимуляции фолликулярного роста.

Для лиц мужского пола:

  • гонадотропный гонадизм (совместно с медикаментами менопаузного гонадотропина человека);
  • задержка полового развития;
  • крипторхизм (ретенция, эктопия яичек в паховом канале, брюшной полости);
  • оценка функциональности яичек;
  • проведение функционального теста Лейдига .

Противопоказания

  • гормонзависимые новообразования;
  • органический крипторхизм (неправильная позиция яичек, послеоперационная транспозиция, паховая грыжа);

Побочные действия

  • преждевременное половое созревание;
  • увеличение яичек;
  • дегенерация половых желёз ;
  • снижение числа сперматозоидов в эякуляте;
  • атрофические изменения в семенных канальцах.

Инструкция на Гонадотропин Хорионический (Способ и дозировка)

Как колоть Гонадотропин Хорионический: внутримышечно. Инструкция по применению: по 500-3000 ЕД ежедневно либо 1 раз в 7 дней в зависимости от желаемого результата и основного заболевания (как колоть препарат определяет лечащий доктор). Длительность терапии 5-45 дней. После курса рекомендуется повторное обследование. При угрозе выкидыша вводят первоначально 10000 ЕД, а затем дважды в неделю 5000 ЕД.

Передозировка

У лиц женского пола развивается синдром гиперстимуляции яичников , что ведёт к увеличению их размеров.

Взаимодействие

Гормон может совместно назначаться с Менопаузным Гонадотропином в терапии .

Условия продажи

Требуется предъявление врачебного рецептурного бланка с указанием дозировок.

Условия хранения

Срок годности

Особые указания

Препараты агонисты Гонадотропин релизинг гормона (Декаптил , Синарел ) вызывают медицинскую «кастрацию», подавляя выработку гормонов за счёт блокировки рецепторов передней доли . Такой механизм воздействия снижает стероидогенез, а показатели половых гормонов снижается до постменопаузальных.

Гонадотропин в бодибилдинге

Атлеты довольно часто прибегают к помощи гормонов, желая нарастить мышечную массу. Применение медикамента в спорте не оправдано. Более того, гонадотропин может оказать пагубное воздействие на организм. Дозировка в бодибилдинге, при которой можно получить заметные результаты – 4000 МЕ в неделю, что может вызвать необратимые последствия в виде нарушения физиологического баланса оси гипофиз-гипоталамус-яичко. Отзывы спортсменов не подтверждают сверхрезультативности препарата при наращивании мышц.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурные аналоги:

  • Профази.

При беременности

Лечение гонадоптропинами может привести к многоплодной либо повысить риск невынашивания. Норма Хорионического Гонадотропина при беременности 30 дней — 16650-36750 мЕД/мл.

Отзывы на Гонадотропин Хорионический

Основной контингент пользователей сети Интернет, обсуждающих медикамент, это беременные женщины и спортсмены. Отзывы женщин: поддержание уровня ХГЧ на должном уровне позволили им выносить здоровых детей. Для индукции овуляции одномоментно вводят 5000-10000 ЕД. Отзывы мужчин: медикамент эффективен при крипторхизме. Для мужчин лекарственное средство назначают при гипогенитализме, генетических нарушениях. В бодибилдинге препарат применяется для наращивания мышечной массы с риском для здоровья.

Цена Гонадотропина Хорионического, где купить

Цена Хорионического Гонадотропина в аптеке 300-600 рублей (1000 ЕД). В Челябинске медикамент стоит от 350 рублей и выше. Купить Гонадотропин Хорионический 10000 ЕД В Москве можно за 3000 рублей (5 упаковок по 1000 ЕД). Препарата нет в свободной продаже, медикамент можно купить в аптеке.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

ЗдравСити

    Гонадотропин хорионический лиоф в/м 1000ме 5мл n5 (р-ль nacl 0,9% 1мл) ФГУП Моск.эндокринный завод

    Гонадотропин хорионический лиоф. д/приг. р-ра для в/м введ. фл. 500 МЕ n5 + Натрия хлорид р-р д/ин. 9 мг/мл амп. 1мл n5 ФГУП Моск.эндокринный завод

Уколы ХГЧ – это инъекции гормональных препаратов, действующим веществом которых является хорионический гонадотропин человека. К ним относятся Прегнил, Профази, Хорагон, Хумегон, Хориогонин, Меногон и другие. Они способствуют восстановлению овуляторного процесса, а также образованию и гормональной активности желтого тела за счет повышения в крови показателя ХГЧ. Как правило, для стимулирования овуляции назначается укол ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, и меньшая доза, от 1000 до 3000 МЕ, – для сохранения беременности. Тем не менее дозировка препаратов ХГЧ должна подбираться каждый раз строго индивидуально, в зависимости от уровня гормонов, величины фолликулов и ряда других факторов, так как избыток гонадотропинов может повлечь за собой синдром гиперстимуляции яичников.

Укол ХГЧ при ановуляции

Укол ХГЧ показан при лечении бесплодия, связанного с отсутствием овуляции.

Ановуляция может быть вызвана следующими факторами:

  • Синдром поликистоза яичников;
  • Чрезмерная физическая активность;
  • Стресс;
  • Прием некоторых лекарств.

Следует установить точную причину, по которой в яичниках не созревают способные к оплодотворению яйцеклетки. Для этого необходимо сдать анализы на гормоны, регулярно измерять базальную температуру и делать УЗИ. Исследования определят все отклонения и покажут, нужно ли производить стимулирование овуляции уколом ХГЧ. Например, нормализация повышенного уровня гормонов щитовидной железы, пролактина или мужских половых гормонов может способствовать естественному восстановлению овуляторного цикла.

Для подтверждения ановуляции проводится постоянный УЗИ-мониторинг развития фолликулов. Первое УЗИ делается на 8-10 день после окончания последней менструации, далее – каждые 2-3 дня до установления факта произошедшей овуляции или начала следующей менструации. Результаты наблюдения могут служить основанием для проведения медикаментозного стимулирования. В частности, если не разрывается фолликул, то укол ХГЧ назначается для возобновления овуляции и предотвращения образования фолликулярных кист.

Как правило, через 24-36 часов после инъекции необходимо подтвердить успешную стимуляцию с помощью УЗИ, а также определить частоту и сроки половых актов и инсеминаций с учетом показателей спермограммы.

Беременность после укола ХГЧ

Тест на беременность после укола ХГЧ нужно делать не ранее, чем через две недели после овуляции, так как до истечения этого срока тесты могут давать ложноположительный результат. Поэтому наиболее надежным методом определения беременности является наблюдение за ХГЧ в динамике. С момента зачатия уровень гонадотропина удваивается каждые 2-3 дня, достигая максимального показателя к концу первого триместра. Затем его содержание начинает медленно понижаться и остается постоянным в течение оставшегося срока.

Благодаря четко определенным нормам содержания ХГЧ в крови, анализ позволяет:

  • Диагностировать зачатие на ранних сроках;
  • Исключить возможность внематочной беременности;
  • Определить угрозу выкидыша или замершую беременность;
  • Оценить полноту искусственного аборта.

Уколы ХГЧ при беременности

Уколы ХГЧ при беременности назначают в связи с пониженной концентрацией гормона, которая может быть вызвана его недостаточной выработкой или полным прекращением производства. Низкий ХГЧ при ранней диагностике беременности может быть связан с преждевременным исследованием, в этом случае анализ следует повторить позже. Если показатель отличается от принятой нормы более чем на 20%, это может признаком следующих серьезных нарушений:

  • Внематочная или замершая беременность;
  • Хроническая плацентарная недостаточность;
  • Угроза самопроизвольного аборта;
  • Задержки в развитии и гибель плода.

Своевременное повышение показателей ХГЧ способствует успешному планированию и сохранению беременности.

Видео с YouTube по теме статьи:

Гонадтропин хорионический (сокращенно – ХГ или ХГЧ) – гликопротеин, гормон плаценты, который включает в себя две субъединицы α и β (альфа и бета субъединица хорионического гонадотропина).Альфа субъединица полностью гомологична (имеет схожее происхождение) с альфа субъединицами тиреотропного, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, а бета субъединица хорионического гонадотропина является уникальной для этого гормона, чем и отличается от ТТГ, ФСГ и ЛГ.

Именно бета субъединица хорионического гонадотропина находится в основе теста на беременность. Бета хорионический гонадотропин начинает выделяться на первых неделях беременности, к 7-11 неделе его количество возрастает в несколько тысяч раз, после чего постепенно снижается. Вот почему важен анализ на хорионический гонадотропин во время беременности и контроль за его уровнем – его снижение или замедление выработки может свидетельствовать о внематочной беременности или угрозе выкидыша.

Кроме этого, женщине, которая не может забеременеть, следует проверяться на антитела к хорионическому гонадотропину – они блокируют активность ХГ, чем вызывают уменьшение уровня плацентарного лактогена, прогестерона, эстрадиола. Именно гонадотропин хорионический предотвращает отторжение плода, его внутриутробную гибель, вот почему важно следить за его уровнем. Женщинам с антителами к хорионическому гонадотропину в крови рекомендуется пройти плазмаферез, применить экстракорпоральное оплодотворение.

Обычно определяется гонадотропин хорионический при беременности только, что считается нормой, но это не означает, что анализ на бета хорионический гонадотропин не делают небеременным женщинам и мужчинам. При подозрении на гормонпродуцирующие опухоли назначают анализ, выявляющий в крови гонадотропин хорионический – для мужчин и женщин, у которых не подтверждена беременность.

Кроме гормона известен медицинский препарат гонадотропин хорионический. Применение его практикуют для лечения нарушений функциональности половой системы женщин и мужчин.

Гонадотропин хорионический - инструкция по применению

Получают этот гормональный препарат из мочи беременных женщин. Основное фармакологическое действие рекомбинантного гонадотропина хорионического человеческого – стимуляция выработки половых гормонов в текстикулах и яичниках, овуляции, сперматогенеза, развития вторичных половых признаков и половых органов.

В каких случаях назначают гонадотропин хорионический? Инструкция говорит о том, что эффективен препарат при:

  • дисфункции яичников;
  • дисменорее;
  • ановуляторном бесплодии;
  • дефиците желтого тела;
  • угрозе выкидыша;
  • привычном невынашивании беременности.

Хороший результат наблюдается в тех случаях, когда применяется при вспомогательных репродуктивных методиках гонадотропин хорионический – отзывы об этом есть.

Мужчинам также назначают гонадотропин хорионический при:

  • гипогенитализме;
  • гипоплазии текстикул;
  • евнухоидизме;
  • крипторхизме (неопущения яичка в мошонку);
  • половом инфантилизме;
  • гипофизарном нанизме;
  • адипозогенитальном синдроме;
  • азооспермии;
  • олигоастеноспермии;
  • а также при генетических нарушениях.

Выпускают гонадотропин хорионический в виде раствора (или лиофилизата для его приготовления) для инъекций.

Колют ХГ внутримышечно. На форумах, посвященных вопросам беременности, часто спрашивают, можно ли самим колоть гонадотропин хорионический – отзывы утверждают, что можно, но только если сама женщина или ее близкие знают как правильно делать внутримышечные инъекции. Такая необходимость возникает чаще всего из-за того, что назначаются длительные курсы, и не всегда есть возможность посещать процедурный кабинет в клинике.

Для того чтобы колоть ХГ нужно знать допустимые дозировки.

В каком объеме выпускают гонадотропин хорионический? Аптека может предложить препарат в таких дозировках:

  • хорионический гонадотропин 500 ед;
  • хорионический гонадотропин 1000 ед;
  • гонадотропин хорионический 1500 ед;
  • хорионический гонадотропин 5000 ед;
  • хорионический гонадотропин 10000 ед.

Способ применения ХГ - дозировки

Здесь будут приведены стандартные дозировки, в которых назначают и колют гонадотропин хорионический. Аптека, форумы в интернете и даже инструкция не могут быть основными консультантами в этом вопросе, особенно если речь идет о поддержании беременности или лечении бесплодия.

Неправильное лечение может усугубить ситуацию и затянуть выздоровление, привести к серьезным нежелательным последствиям. Женщинам для стимуляции овуляции назначают однократно гонадотропин хорионический 5000 или гонадотропин хорионический 10000 МЕ.

Для стимулирования функции желтого тела в 3-6-9 дни овуляции назначают гонадотропин хорионический 1500 или гонадотропин хорионический 5000 МЕ.

В ходе проведения репродуктивных мероприятий для суперовуляции женщине после стимуляции роста множественных фолликулов колют однократно около 10 000 МЕ гонадотропина хорионического. Яйцеклетку отбирают через 34-36 часов после инъекции ХГ.

Для поддержания беременности (при привычной невынашиваемости) женщине назначают инъекции ХГ как можно раньше (не позже 8-ми недель) и вводят препарат до 14 недель включительно. В первый день терапии колют гонадотропин хорионический 10000 МЕ, а в последующие дни – гонадотропин хорионический 5000 МЕ, два раза в неделю.

Если есть угроза выкидыша, колют сначала 10000 МЕ, и после этого – гонадотропин хорионический 5000 МЕ два раза в неделю. Начинать терапию, как и в предыдущем случае, можно только до 8-й недели беременности, а продолжать – до 14-й недели.

Хороший результат дает при задержке полового развития мальчиков гонадотропин хорионический. Лечение предполагает назначение 3000-5000 МЕ ХГ в неделю на протяжении трех месяцев. Мужчинам при задержке полового развития назначают хорионический гонадотропин 500, гонадотропин хорионический 1000 ед, 1500 ед или 2000 ед в сутки в течение 1,5-3 месяцев, 2-3 раза в неделю.

Для лечения гипогонадотропного гипогонадизма назначают гонадотропин хорионический в дозировке 1500-6000 МЕ, в сочетании с менотропинами – один раз в неделю. При крипторхизме мальчикам до 6 лет колют гонадотропин хорионический 1000 ед или 500 ед два раза в неделю в течение 6-ти недель. Мальчикам после 6 лет колют 1500 МЕ гонадотропина хорионического два раза в неделю, также в течение 6-ти недель.

У женщин препарат может вызывать синдром гиперстимуляции яичников, и, как следствие, образование кист, гидроторакс, асцит, тромбоэмболию. У мужчин и мальчиков гонадотропин хорионический может вызывать временное преходящее увеличение груди, предстательной железы, появление угрей, задержку воды.

У мальчиков может наблюдаться изменение поведения – такое же, что обычно возникает в 1-й фазе полового созревания. Подобные симптомы проходят после окончания лечения.

Противопоказания к применению гонадотропина хорионического

Применение гонадотропина хорионического противопоказано при гормонозависимых опухолях, крипторхизме органического происхождения (таком, что вызван грыжей в паху, проведенной операцией в паху, неправильным положением яичек), при гиперчувствительности к гонадотропину хорионическому.

Отдельно хочется выделить такое противопоказание как использование препарата гонадотропин хорионический в бодибилдинге. Спортсмены делают себе уколы ХГ, поскольку он повышает секрецию тестостерона яичками, и, как следствие, способствует набору мышечной массы.

Но такое применение ХГ не оправдано: препарат менее эффективен, чем анаболические стероиды и, кроме этого, для получения оптимального результата требуются большие дозы ХГ – больше 4000 МЕ в неделю. Применение препарата в таких дозах может вызвать необратимые нарушения функциональности гипоталамуса, гипофиза и яичек.

Гонадотропин хорионический, или как его еще называют, гормон беременности, является веществом, которое вырабатывается в организме человека, представляя собой определенный набор из 237-ми аминокислот с присутствием элементов углеводистых соединений.

Этот вид гормона относят к группе гонадотропных, то есть, стимулирующих репродуктивную функцию человека. Наибольшее его количество присутствует у беременных женщин, потому что с первых же часов оплодотворения яйцеклетки гормональное вещество продуцируется плацентарным хорионом эмбриона.


Наличие гонадотропина хорионического у мужчин или небеременных женщин может свидетельствовать о развитии опухолевого процесса в организме с тем отличием, что вырабатывает это вещество уже не хорион, а сама опухоль.

Особенности

Гонадотропин хорионический человека (ХГЧ) получают из мочи беременных женщин. Действие этого вещества применяется для достижения различных медицинских целей.

Существуют агонисты – вещества, сходные с медиаторами или природными исходными веществами – гонадотропин-рилизинг гормона, которые в сочетании с гонадотропинами используются в медицинской практике. Препараты, производимые на основе ХГЧ, назначают в виде инъекций мужчинам, женщинам, а иногда и подросткам. Однако чаще всего уколы ХГЧ используются в акушерстве и гинекологии.


Во время физиологического развития беременности концентрация в крови женщины гормона гонадотропина хорионического постепенно увеличивается и достигает своего максимального пика к 11-ой неделе.

В первый триместр это вещество способствует поддержанию беременности за счет синтеза яичниками гормонов эстрогена и прогестерона. Такое действие продолжается до момента пока плацента полностью не сформируется и не обретет способность формировать определенный гормональный фон в женском организме.

Помимо того что хорионический гонадотропин поддерживает развитие беременности, он оказывает существенно влияние на женскую репродуктивность еще до момента оплодотворения, так как способствует стимулированию овуляции. Это очень важно при таком методе оплодотворения, как ЭКО.


Но помимо достоинств, при использовании агонистов ХГЧ-рилизинг-гормона может иметь место и отрицательное его воздействие на организм – появляется симптоматика чрезмерной гормональной стимуляции яичников, что приводит к длительному последующему лечению по нормализацию их работы.

Показатели уровня ХГЧ в крови беременной женщины помогают составить представление о том, как происходит развитие ее беременности:

  1. Если значения ниже нормы – следует подозревать внематочную или замершую беременность.
  2. Повышенные показатели гормона – информируют о наличии
  • гестозов (токсикоз);
  • патологии хромосомного набора у плода;
  • о нарушении обмена веществ в виде сахарного диабета у матери.


Диагностика с целью определения уровня гормона гонадотропина входит в перечень исследований беременных в первом и втором триместрах.

Форма выпуска и состав

Выпускается хорионический гонадотропин в виде белого, хорошо растворимого в физиологическом растворе порошка. Поэтому к реализации он поступает как двухкомпонентный препарат, состоящий из флаконов с порошком и ампул с 0,9% изотоническим раствором натрия хлорида (физраствор).

Одна упаковка препарата включает в себя 3 или 5 флаконов, содержащих стерильное активное вещество ХГЧ в объеме 500, 1000, 1500, 2000, 5000 или 10000 ЕД (единиц действия). Лекарственное вещество получают методом лиофилизации – высушивания исходного материала (мочи беременных женщин) в вакууме. Вспомогательным компонентом в составе препарата является маннитол.


Подобная фасовка очень удобна, так как применять ее можно, комбинируя определенное количество действующего вещества. Например:

  • женщинам перед проведением процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) назначают – от 5000 до 10000 ЕД препарата;
  • мужчинам при гонадотропном гипогонадизме назначают – от 1000 до 4000 ЕД;
  • подросткам при крипторхизме – 2000 ЕД.

Все эти дозы разовые, частота и длительность их использования подбирается индивидуально врачом, а перед применением проводится тест анализа крови на уровень ХГЧ.

Самостоятельно назначать и делать себе инъекции гормональных препаратов не рекомендуется.


Кроме того, хорионический гонадотропин является очень точным индикатором наличия беременности . Эта функция ХГЧ лежит в основе любого экспресс-теста на беременность, который можно приобрести в аптеке.Объясняется это тем, что уровень этого гормона резко возрастает при наличии хориона у оплодотворенной яйцеклетки.

Фармакологическое действие

Для женщин гонадотропин хорионический применяют для стимуляции процесса овуляции – под воздействием гонадотропина в яичнике стимулируется разрыв фолликула с последующим его преобразованием в желтое тело. Особенно оправданна дополнительная стимуляция этого процесса при использовании репродуктивного метода экстракорпорального оплодотворения.

Препарат продлевает фазу активности желтого тела и период его существования, тем самым отдаляя срок, в который должна была наступить менструация. Кроме того, при недостаточности желтого тела это средство потенцирует выработку андрогенов, что в свою очередь приводит к улучшению процесса прикрепления плодного яйца к стенке матки после его оплодотворения. Также стимулирует образование и рост плаценты.


Замечено, что реакция на введение препарата внутримышечно, наступает в виде овуляции уже через 33-36 часов. В мужском организме гонадотропин хорионический стимулирует образование и увеличивает количество мужского полового гормона - тестостерона. Препарат улучшает процессы спермогенеза. В пубертатном периоде благодаря ХГЧ у юношей способствует нормальному физиологичному развитию мужских половых признаков, а также способствует своевременному опусканию в область мошонки сформировавшихся яичек.

По данным клинических наблюдений хорионический гонадотропин достаточно быстро поступает в кровяное русло - уже через четверть часа с момента введения в организм человека.

Если использовать препарат системно, отмечается его накопительное свойство. Происходит это постепенно и уже к 7-му дню применения увеличивается почти в 1,5 раза по сравнению с первоначальной концентрацией.


Выводится это лекарственное средство через почки и мочевыделительную систему с мочой, при этом практически не видоизменяется. Общее количество выведения составляет приблизительно 10 процентов от вводимой изначально дозы. Полное выведение из организма происходит через 24 часа.

При проведении фармокологических исследований мутационными свойствами препарат не обладает, но при использовании у беременных может неблагоприятно воздействовать на развитие плода.


Важные нюансы

В организме женщины хорионический гонадотропин выполняет всего три функции:

  • Первая - активизирует выработку стероидных гормонов, помогающих женщине перестроить свой организм к появившейся внутри него беременности, что по сути, является стрессовой ситуацией для всей иммунной системы. ХГЧ снижает функцию отторжения чужеродного белка на иммунном уровне, ведь по хромосомному набору развивающийся эмбрион имеет 50 процентов чужеродного материала, который принадлежит мужскому организму. Только благодаря гонадотропину этот иммунный конфликт не возникает в женском организме.
  • Вторая - на ранних сроках беременности, когда плацента еще не сформирована именно хорионический гонадотропин позволяет нормально функционировать так называемому желтому телу. Кроме того, на фоне нарастания ХГЧ усиливается продуцирование прогестерона, без достаточного количества которого развитие беременности невозможно.
  • Третья - обусловливает нормальный рост плаценты, так как гормон ХГЧ способствует хорошей динамике разрастания ворсин плацентарного хориона.


Помимо указанных свойств ХГЧ, в последнее время он стал активно применяться в сфере спорта и бодибилдинга. Препараты на основе хорионического гонадотропина официально признаны допинговым средством.

Его структурные компоненты аналогичны тем, которые вырабатываются гипофизом. Поэтому, при стимулировании половых клеток в организме человека повышается выработка тестостерона, что в свою очередь повышает показатели выносливости, силы и быстрого набора мышечной массы.


Как и любое медицинское средство, препарат хорионического гонадотропина имеет ряд показаний и противопоказаний, которые необходимо учитывать при его назначении.

Показания

Согласно инструкции, препарат целесообразно использовать у женщин в следующих случаях:

  • Пониженная функциональная способность половых желез вследствие нарушения деятельности гипоталамуса и гипофиза;
  • Нарушение функции овуляции или недостаточность желтого тела, приводящее к невозможности забеременеть;
  • Стимулирование и поддержание пролонгированной способности к овуляции при зачатии методом ЭКО;
  • Неспособность к сохранению и вынашиванию беременности на ранних сроках;
  • Отсутствие регулярного менструального цикла;
  • Угроза самопроизвольного выкидыша.


Мужчинам хорионический гонадотропин может быть назначен при:

  • Недоразвитии мужских половых органов – гипогенитализме;
  • При снижении функции мужских половых желез - евнухоидизме;
  • Патологическом недоразвитии текстикул;
  • Неопущении яичек в мошонку;
  • При гипоталамическом ожирении в сочетании с гипогенитализмом;
  • Нарушения продуцирования и состава семенной жидкости.

Однако, несмотря на указанный перечень показаний, колоть препарат без предварительного медицинского обследования ни один врач не будет. Для назначения и подбора индивидуальных доз необходимо иметь данные об уровне ХГЧ в организме.


Противопоказания

Так как препарат имеет применение у женщин и мужчин, противопоказания к его применению существуют:

  • абсолютные - одинаковые для любого организма, независимо от его половой принадлежности;
  • относительные - характерные для конкретного пола.


Абсолютные противопоказания:

  • Гормонально-зависимые злокачественные новообразования молочных желез или репродуктивной системы;
  • Злокачественные новообразования либо органические поражения центральной нервной системы, в частности с вовлечением в процесс гипофиза либо гипоталамуса;
  • Сниженная функция щитовидной железы, нестабильность работы которой выводит из строя остальные гормонопродуцирующие железы организма;
  • Нарушение трофики и склонность к тромбообразованию глубоких вен ввиду повышения вязкости крови;
  • Сниженная функциональная способность надпочечников;
  • Повышенный уровень гормона пролактина;
  • Нарушение функции почек и мочевыводящих путей, посредством которых выводится из организма препарат;
  • Детский возраст до 3-х лет;
  • Индивидуальная непереносимость к препарату.



Дополнительные противопоказания для женщин:

  • Кровотечения невыясненной этиологии;
  • Половой инфантилизм, при котором вынашивание беременности невозможно;
  • Доброкачественные новообразования в области матки, препятствующие развитию беременности;
  • Функциональная недостаточность либо гиперстимуляция яичников;
  • Бесплодие, причиной которого является патология труб либо цервикального отдела шейки матки;
  • Гормональный поликистоз яичников;
  • Период беременности или лактации.


Дополнительные противопоказания для мужчин:

  • Раннее половое созревание;
  • Бесплодие, не связанное с гонадотропным гипогонадизмом.

С осторожностью препарат назначают в следующих случаях:

  • Хроническая сердечная или почечная функциональная недостаточность;
  • Бронхиальная астма;
  • Эпилепсия, мигрень.



Согласно приведенному списку противопоказаний препараты на основе ХГЧ представляют собой медицинское средство, использование которого требует серьезных на то оснований.

Способ применения

Хорионический гонадотропин необходимо готовить непосредственно перед моментом применения, так как хранению он не подлежит. Сухой порошок, находящийся во флаконе, нужно разводить физиологическим раствором, а затем медленно вводить внутримышечно.

Дозировка и кратность применения зависят от конкретного случая целенаправленного применения:

  • Для стимулирования овуляции женщинам назначают – от 5 до 10 тысяч ЕД;
  • Для поддержания функционирования желтого тела назначают – от 1,5 до 5 тысяч ЕД, эту дозу вводят в третий, шестой и девятый дни после момента овуляции;
  • Для создания суперовуляции в сочетании с рядом дополнительных мероприятий назначается – до 10 тысяч ЕД препарата одномоментно. После 35 часов действия препарата проводят забор яйцеклетки;
  • У женщин при частом невынашивании беременности в анамнезе, после диагностирования оплодотворения яйцеклетки и до 14-ой недели беременности в первый день препарат применяют – по 10 тысяч ЕД, а затем по 5 тысяч ЕД дважды в неделю;
  • В первые 8 недель беременности при существующей угрозе выкидыша - первоначально вводят 10 тысяч ЕД, а затем, до 14-ой недели беременности – по 5 тысяч ЕД дважды в неделю;



  • При нарушении сроков полового развития у мальчиков препарат используется в количестве – от 3-х до 5-ти тысяч ЕД 1 раз еженедельно на протяжении 3-х месяцев;
  • При мужском половом инфантилизме назначают – от 500 до 2 тысяч ЕД ежедневно 2 или 3 раза в неделю на протяжении 3-х месяцев;
  • При диагностировании гонадотропного гипогонадизма назначают – от 1,5 до 6 тысяч ЕД еженедельно, при этом препарат сочетают с другими группами лекарственных гормональных средств;
  • С диагностической целью при крипторхизме и анархизме либо для определения функциональной способности яичек при гонадотропном гипогонадизме препарат используют однократно в дозе – 5 тысяч ЕД;
  • Использование препарата на протяжении всего курса лечения проводят строго в установленные дни, без переноса на другие дни недели.

    Побочные эффекты

    К сожалению, любое лекарственное средство способно обладать не только положительными свойствами. Нередко на фоне приема хорионического гонадотропина могут возникать нежелательные побочные явления:

    • Кожная сыпь, угри, прыщи;
    • Усиление полового влечения;
    • Общая слабость, сонливость, головная боль;
    • Пониженная концентрация внимания, снижение памяти;
    • Увеличение размеров живота, молочных желез, половых органов;
    • Агрессивность в поведении;
    • Боли внизу живота;
    • У женщин на фоне приема препарата возможно развитие поликистоза.


    Часто пациенты отмечают, что после инъекции хорионического гонадотропина на месте введения препарата появляется болезненность, а иногда - уплотнение. Подобные явления проходят самостоятельно спустя некоторое время.

    Медикаментозная терапия гормональными средствами всегда сопряжена с некоторой долей риска, поэтому прибегать к ее использованию лучше всего лишь в случае крайней необходимости.

    Аналоги

    Хорионический гонадотропин различные фармацевтические фабрики и компании реализует не только под его оригинальным наименованием, но и выпускают препараты с другими названиями. Например, препарат «Прегнил» или «Хорагон». Оба препарата имеют в своем составе одно и то же действующее вещество - хорионический гонадотропин.

    • Прегнил - это средство выпускается в Нидерландах, действующего вещества содержит 1500 либо 5000 ЕД, к флакону с порошком прилагается ампула с физиологическим раствором объемом 2 миллилитра;

Хорионический гонадотропин является уникальным гормоном, который позволяет эмбриону развиваться и дает женщине шанс стать мамой. Его вырабатывают ткани хориона - плодной оболочки сразу после того, как оплодотворенная яйцеклетка опускается в маточную полость и закрепляется там. Специальный лекарственный препарат с аналогичным названием - это тоже шанс испытать радость материнства для тех, у кого с зачатием возникают проблемы. Как используется средство и какие результаты дает, мы расскажем в этой статье.

Что это такое - препарат и аналоги

«Гонадотропин хорионический» – лекарство, которое получают из мочи беременных. Гормон попадает в выделяемую жидкость из крови, которая в свою очередь обогащается данным веществом при беременности. Выводится гормональное вещество практически в неизменном виде, именно поэтому его так легко добывают из мочи будущих мам.

В нашей стране лекарство можно приобрести как местного, российского производства, так и его импортные аналоги – «Прегнил», «Профази», «Хорагон». Все препараты, содержащие ХГЧ, назначаются врачом по индивидуальным показаниям, самовольное лечение ими категорически запрещено, поскольку может привести с сильнейшему гормональному дисбалансу в организме человека.

Как следует из названия, главным действующим веществом препарата является гонадотропин человеческий хорионический. В организме будущей мамы на него возложены важнейшие функции - стимулировать желтое тело, которое образуется после овуляции, помогать выработке больших количеств прогестерона и эстрогена, сохранять эмбрион и создавать для него наиболее комфортные условия.

Частично гонадотропный гормон подавляет агрессию материнского иммунитета. Без этого иммунная защита женщины попросту отторгала бы плод, который имеет в своем ДНК 50% чужеродных цепочек, унаследованных от отца.

Сильное действие основного вещества используется в самых различных медицинских целях. Препарат в уколах прописывается и женщинам, и мужчинам, и подросткам. Однако наиболее часто лекарство применяется в гинекологии и акушерстве.

Действие

Хорионический гонадотропин принимает непосредственное участие в синтезе половых гормонов как у мужчин, так и у женщин. Это вещество значительно улучшает процесс продукции веществ в тестикулах у представителей сильного пола и в яичниках - у женщин. Он влияет на ключевое «событие» женского цикла - именно этот гормональный препарат используют для стимуляции овуляции, если по каким-то причинам она у женщины не происходит самостоятельно, имеют место ановуляторные циклы.

После того, как овуляция произошла, препарат помогает поддерживать в рабочем состоянии функции желтого тела - фолликула, производящего важные для начала беременности гормоны - прогестерон и эстрогены. Под воздействием гонадотропного гормона правильно развиваются половые органы как у мужчин, так и у женщин, а также нормально формируются вторичные половые признаки.

Из-за широкого спектра действия препарат очень ценят врачи-репродуктологи и акушеры. Он позволяет не только забеременеть, но и поддержать «проблемную» беременность, которая без гормональной терапии с большой долей вероятности закончится выкидышем или преждевременными родами.

Кому назначается препарат?

Уколы ХГЧ рекомендуются всем женщинам и мужчинам, обращающимся к врачу с желобами на снижение половых функций. Сюда относится и слабое половое влечение, и невозможность забеременеть самостоятельно, и проблемы с репродуктивными функциями у мужчин.

Препарат показан людям, страдающим недоразвитием половых органов, недостаточностью репродуктивных возможностей, карликовостью, нарушениями работы гипофиза и гипоталамуса, в силу которых нарушается гормональный фон. Средство широко используется в подростковом возрасте, если имеется задержка полового развития.

В гинекологической практике препарат назначают:

    женщинам с дисменореей (сильными болями в период менструаций, дополнительными неприятными симптомами «критических» дней - тошнотой, рвотой, головными болями, головокружением, потерей сознания);

    женщинам с дисфункцией яичников;

    Источники:

    1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
    2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. - Benjamin Cummings, 2011. - p. 1263
    3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 496 с.
    4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

    Этот метод позволяет достичь успеха примерно в 70-75% случаев, если все сделано правильно и нет противопоказаний для использования «Гонадотропина хорионического». Важное условие - целостность яйцеклетки. Она не должны быть повреждена. Для этого стимуляции предшествует тщательное обследование. В рамках диагностики врачи проверяют состояние гормонального фона женщины, которая мечтает о материнстве, обследуют здоровье ее репродуктивной системы, выяснив, проходимы ли маточные трубы, нет ли спаек, а также кисты яичника.

    Если указанных патологий нет, то применяют комплексную терапию. После месячных женщине назначают «Клостилбегит» и принимать его она должна до 9 дня цикла.

    Затем делают УЗИ, на котором устанавливают размеры и количество фолликулов. Как только один из них достигнет нужного размера, можно делать угол ХГЧ. Препарат вводят при размере фолликула в 17 миллиметров (лучше 19-22 мм). Для этого часто используют импортный препарат «Прегнил», он хорошо зарекомендовал себя.

    Таким образом, «Клостилбегит» помогает подготовить яйцеклетку к выходу, а гонадотропин способствует разрыву фолликула и выходу яйцеклетки. Дозировки и схема лечения назначаются каждой пациентке в индивидуальном режиме, ведь у каждой женщины имеются свои причины для бесплодия, свои особенности менструального цикла. Назначенный курс может быть откорректирован, если на промежуточных УЗИ выяснится, что терапия неэффективна, что появились симптомы суперовуляции - кисты на яичниках. Задача врача в этой ситуации - не допустить их разрыва, для этого гормональное лечение отменяют.

    Многие женщины, которым предстоит процедура стимулирования овуляции, задаются вопросом, через какое время после укола наступает овуляция. Ответ на этот вопрос дают производители препарата российского производства. В официальной инструкции по применению лекарственного средства указывается, что долгожданный момент после укола наступает через 32-36 часов. У импортных производителей интервал идентичный.

    Вовсе не обязательно, что угол будет единичным. Как указано выше, дозировка для одной инъекции составляет от 5000 до 10000 единиц, но самих уколов может быть до трех. Все зависит от того, как реагирует женский организм на гормональную атаку, и удается ли достичь желаемого состояния фолликула для зачатия. При ЭКО овуляцию стимулируют однократной дозой в 10000 единиц. Наиболее эффективными считаются инъекции в живот короткой иглой (от инсулинового шприца), такой внутримышечный способ введения лекарства используется чаще всего.

    Для более успешного планирования во время подготовки и проведения стимулирования овуляции женщине рекомендуется в динамике сдавать кровь на прогестерон и эстрадиол, ежедневно измерять базальную температуру, а также соблюдать режим половой жизни, предписанный лечащим доктором.

    Тесты после укола

    Особого внимания заслуживает вопрос применения различных тестов после гормональной терапии препаратами ХГЧ. Уровень гормона, полученного женским организмом «извне», конечно, сказывается на результатах и анализах, которые могут быть проведены позже. Поэтому тест на овуляцию рекомендуется делать не раньше, чем через три дня, а тест на беременность после укола не будет информативным минимум 12 суток. Чаще всего, женщина будет видеть вторую полоску, но результат будет ложноположительным.

    Концентрация гормона, полученного во время инъекции, выходит из организма примерно за 12 суток. Поэтому начинать покупать аптечные тесты раньше пятнадцатого дня после овуляции врачи не советуют. Лучшим вариантом считается анализ крови на ХГЧ. Если его делать несколько раз, то будет заметна динамика. Положительная, если беременность наступила, и отрицательная (уровень будет убывать), если зачатие не состоялось.

    Применение для поддержания беременности

    Недостаточный уровень собственного хорионического гонадотропина в первую очередь проявляется высокой вероятностью выкидыша на раннем сроке. Нехватка этого гормона ведет к недостаточной выработке прогестерона - гормона «ответственного» за сохранение беременности. Поэтому низкий уровень ХГЧ способен привести к внутриутробной гибели эмбриона и замершей беременности.

    Если у женщины по такому сценарию ранее уже протекали беременности, с большой долей вероятности ей предложат гормональную терапию «Гонадотропином хорионическим». Если женщина страдает привычным невынашиванием, то ей рекомендуется как можно раньше выявить факт беременности с применением современных диагностических методов и вовремя начать лечение этим препаратом или его аналогом.

    Важно, чтобы первые уколы при беременности на ранних сроках были проведены до 8 акушерской недели и завершились к 14 неделе. Это касается и случаев, когда у женщины впервые появляются симптомы ранней угрозы самопроизвольного прерывания беременности.

    Дозировка в зависимости от типа патологии составляет от 1000 до 3000 единиц. Уколы делают каждые двое суток, после 10 недели - каждые 3-4 дня вплоть до 14 недель, когда угроза считается уже успешно пройденным этапом.

    Если проблема невынашивания в неправильной работе или дисфункции желтого тела, дозировка может составлять от 1500 до 5000 единиц для одного укола. Если привычное невынашивание вызвано иммунными или гормональными причинами, то первая доза будет составлять 10000 единиц, а последующие по 5000 единиц. При выкидышах неясной этиологии, причины которых не удалось установить, дозировка может быть назначена любая, кроме 10000, этот вопрос решает лечащий врач, опираясь на результаты биохимического анализа крови.

    В процессе длительного курса лечения женщине придется соблюдать и другие рекомендации, без которых гормональная терапия может оказаться неэффективной. Ей придется чаще посещать гинеколога, чаще делать УЗИ для контроля за состоянием шейки матки и цервикального канала, а также для наблюдения за ростом и развитием эмбриона, несколько раз сдавать кровь на гормоны и биохимический анализ. При серьезной угрозе рекомендуется пребывание в стационаре.

    Если проблемы с зачатием и вынашиванием малыша связаны с эндометриозом, врач может назначить гормональные агонисты гонадотропина – рилизинг гормон. Женщины должны понимать, что на способность зачать ребенка такие препараты не действуют, они лишь помогают подготовить организм женщины к дальнейшим попыткам зачать малыша, помочь справиться с эндометриозом.

    Особые указания

    • Ошибочно полагать, что разовый укол ХГЧ во время стимуляции овуляции поможет вылечить женщину от ановуляции. Препарат лишь стимулирует выход одной-единственной яйцеклетки в конкретном цикле. На другие циклы действие препарата не распространяется.

      Соглашаясь на лечение этим гормональным препаратом, женщина должна быть осведомлена о таком последствии терапии гонадотропом, как многоплодная беременность. Нередко женщина, которой стимулируют овуляцию большой дозировкой ХГЧ (10000 единиц), в итоге становится счастливой будущей мамой не одного, а сразу двух или трех малышей.

      Многие женщины жалуются, что болит низ живота после укола. Это не должно пугать, ведь гормональный укол является довольно болезненным, постепенно эти посттравматические боли пройдут.

      Если принимать препарат хорионического гонадотропина человека слишком долго, то в организме могут выработаться антитела, которые будут препятствовать выработке этого полезного и нужного в определенных ситуациях вещества. Это сильно затруднит будущие беременности, сделает зачатие и вынашивание ребенка практическими невозможными.

      Как оригинальный препарат, так и зарубежные его аналоги, не рекомендуется сочетать с алкоголем и наркотическими препаратами. Вопрос о совместимости гормона с алкоголем, который звучит часто на многих женских форумах, вообще вызывает резонный ответ о недопустимости алкоголя в период планирования в целом, при вспомогательной репродуктивной методике - в частности.

    Как делать инъекции?

    Учитывая, что курс лечения длительный, а далеко не все будущие мамочки проживают рядом с медицинским учреждением, куда можно обратиться за постановкой укола, возникает вопрос, как сделать укол ХГЧ самостоятельно. На самом деле это не сложно, если соблюсти весь алгоритм действий:

      Следует хорошо вымыть руки с мылом. Лучше воспользоваться мылом с антибактериальным действием.

      Ампула с изотоническим раствором натрия хлорида открывается в первую очередь.

      Шприцем из нее набирается содержимое в полном объеме.

      Изотонический раствор вводится в ампулу с порошком препарата и хорошо перемешивается до равномерного распределения без выпадения осадка. Размешивать нужно круговыми движениями и ни в коем случае не трясти ампулу.

      Готовый раствор набирают в шприц, меняют иглу на обычную, если решено колоть в ягодицу или на маленькую «инсулиновую», если планируется сделать укол в живот.

      Ватой, смоченной в спирте или специальными аптечными спиртовыми салфетками протирается место укола.

      Препарат вводится внутримышечно, не быстро.

      После инъекции на место укола прикладывают спиртовую салфетку и слегка ее прижимают на 1-2 минуты.

    Способ введения препарата в живот чаще всего применяется при стимулировании овуляции. Для систематического приема по графику при сохранении беременности лучше колоть хорионический гонадотропин в ягодичную мышцу.

    Симптомы передозировки

    Передозировка гормоном может проявиться с гиперстимуляции яичников. О возникновении кисты на половой железе может говорить ухудшение самочувствия женщины. Может появиться резкая боль внизу живота, тошнота, рвота. Боль эпизодически «выстреливает» в область паха. У многих женщин при остром синдроме гиперстимуляции возникает ощущение вздутия кишечника, распирания.

    Не исключено появление диареи, но при этом количество мочеиспусканий уменьшается, у женщина начинаются отеки нижних конечностей и кистей рук, дыхание становится более частым.

    В более тяжелых случаях у женщины нарушается свертываемость крови - кровь становится более густой, может развиться перитонит и острая легочная недостаточность. Женщине нужно незамедлительно обратиться к врачу, на время отменить прием препарата и пройти симптоматическое лечение, направленное на уменьшение и исчезновение кист, восстановление водно-солевого и минерального баланса, а также терапии для нормализации свертываемости крови.

    Условия хранения и отпуска из аптек

    Препарат относится к фармакологической группе Б, его можно купить в аптеках только по рецепту врача. Хранить коробки с раствором и сухим порошком для разведения следует при температуре не выше 20 градусов тепла, таким образом, чтобы на лекарство не попадали прямые солнечные лучи.

    Если после укола остался разведенный раствор, пользоваться им повторно нельзя, желательно для новой инъекции приготовить новую порцию раствора, а остатки хранить вообще не нужно, ни в аптечке, ни в холодильнике.